一周前,《华夏时报》曾发布《互联网购药平台成灰色地带,阿康大药房违规销售处方药》一文,指出入驻多家互联网购药平台的阿康大药房存在不经问诊直接开具电子处方,甚至无需处方就可购买处方药现象。
由于网售处方药违规销售现象频发,政策再次收紧。最新的《药品管理法修订草案》已请十三届全国人大常委会第十次会议审议,该草案一旦通过,网售处方药将违法,零售药店或将无缘处方外流的万亿市场。
被曝光药品下架
记者在阿康大药房旗舰店搜索“阿斯匹林肠溶片”,结果显示“没有相关宝贝”,但阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟等常用处方药仍处于正常销售状态。
在其他第三方购药平台的阿康大药房,阿司匹林肠溶片可正常购买。该药品页面有明确提示“本品为处方药,提交需求后药师将与您电话联系,如发现销售处方药,拨打12331举报”。但是,当记者点击提交需求,填写相应地址、联系电话后,并未有药师与记者联系,对于是否开具处方进行询问,便显示“审核通过”、购药成功。
5月24日,据《华夏时报》报道,阿康大药房存在凭空开具电子处方、甚至无需处方可直接购买处方药的现象。
记者在天猫商城阿康大药房旗舰店上,选择三盒阿司匹林肠溶片进行购买,该产品上有明确的“处方药”标识,结算时系统提示需要提供处方。当选择“暂无处方”选项后,需要填写用药人信息、出生年月、性别、手机号、疾病史、本次用药相关的已确诊疾病等信息。
记者随后填入虚假信息,系统提示一张电子处方已开具成功,随后跳转到支付界面。支付后,在订单内的“处方信息”一栏里,可以看到一张由“莲藕互联网医院”医师王伟江开具的电子处方。
从记者提交虚假信息到电子处方开具成功,时长不超过一分钟,称得上是“闪电速度”,全程并没有任何医生对记者的病情、相关信息进行进一步问诊,也没有对记者所提交信息进行核实。
国内药品分为处方药与非处方药两种。非处方药临床安全,对患者无危险,处方药对患者有潜在危险,需要在医生或药师指导下使用。
我国对于售卖处方药,一直都有较为严格的规定,消费者购买时须出具医师开具的处方单,且需要实名制购买、保留联系电话,以便后续监测。2018年4月,国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,明确提出对线上开具的常见病、慢性病处方,需经药师审核。
然而,由于处方药利润丰厚、处方外流政策松动,利用互联网购药平台违法销售处方药已成为业界普遍现象。IQVIA发布的《2017年中国医药市场全景解读》数据显示:2017年中国整体药品市场终端销售总规模达13,600亿元,处方药市场规模达11,569亿元,占据了85%的市场份额。
违规销售处方药,平台方也有责任
参与处方药销售的,除了网上药店,也有提供药品展示的平台方。
日前,相关报道指出,阿里健康App在提供销售处方药服务时,虽然要求用户在App上传处方凭证,但处方审核系统形同虚设。在阿里健康App提交购药需求,通过上传一张没有任何文字、与处方完全无关的花布照片,并留下手机号后,就可以从阿里健康App上购买到处方药。
5月26日,针对此事阿里健康公关部相关负责人回应称,阿里健康作为平台,提供处方药信息展示服务,药房承接用户的需求。按照平台规则,患者提交需求后,需要药房药师进行审方。经查实,报道中的药房药师未尽到审方责任,商家因触及平台红线,已被处予警告罚分处罚,如二次被抽查或者举报未尽审方责任,该商家将被强制下线处方药信息展示。
阿里健康作为平台,仅提供处方药信息展示,就可以把审方责任推给药房吗?
事实并非如此,审方责任需平台方与药房共同承担。就目前的技术而言,平台方的处方审核系统对于患者上传的处方照片真实与否、填写信息是否真实有效,完全可以进行图像识别与核实。但现状是,患者上传任意一张无关照片,便可通过处方审核。
由于网售处方药的种种乱象,处方外流的政策再次收紧,零售药店端或将无缘万亿级别的市场。
中国药促会医药政策委员会副主任委员刘军帅此前表示,主管部门对放开网售处方药犹豫不决,是有实际考量,尤其是安全问题;“互联网医疗作为一个产业,标准和规则都尚未建立;如果政策放开后出了安全问题,主管部门将会承担很大的责任”。
4月20日,《药品管理法修订草案》,提请十三届全国人大常委会第十次会议审议。草案二审稿新增规定:药品上市许可持有人、药品经营企业,不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药,并且明确药品网络销售第三方平台相关责任,情节严重者会被责令停业整顿,并处以一百万以上五百万元以下的罚款。该草案一旦通过,网售处方药将被禁止。